Đảo ngược tử cung (hay còn gọi là lộn tử cung) là một tai biến sản khoa nghiêm trọng nhưng hiếm gặp khi sinh con tự nhiên, trong đó đỉnh tử cung đi qua khỏi cổ tử cung hoặc thậm chí nằm hoàn toàn bên ngoài âm đạo. Theo một số thống kê, trường hợp này chỉ xảy ra với tỷ lệ 1/3000 – 1/6000 ca sinh.
Có 3 độ của đảo ngược tử cung cấp tính:
- Độ I (không hoàn toàn): Đáy tử cung bị lộn tới gần lỗ ngoài cổ tử cung (trường hợp này chỉ có bác sĩ khi thăm khám mới có thể chẩn đoán được).
- Độ II (hoàn toàn): Toàn bộ thân tử cung bị lộn tới lỗ trong cổ tử cung, lồi vào âm đạo.
- Độ III: Đây là mức độ nặng nhất. Toàn bộ tử cung, cổ tử cung, và âm đạo bị lộn sa ra ngoài âm hộ.
Đảo ngược tử cung có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng, bao gồm chảy máu ồ ạt và sốc, thậm chí nguy hiểm tính mạng. Nguyên nhân chính xác khiến tử cung đảo ngược không được biết rõ. Tuy nhiên, các yếu tố rủi ro có thể là:
- Đẻ khó, thai to, sót rau hoặc rau không bong, bánh rau bám chặt vào đáy tử cung… Dẫn đến giãn dây chằng tử cung trong khi cổ tử cung đang mở hoàn toàn gây lộn tử cung.
- Do các cơ tử cung quá nhão - thường gặp ở những phụ nữ sinh nở nhiều lần. Và do bánh rau bám vào vùng đáy tử cung. Nó có thể diễn ra bởi bất kỳ một cơn rặn nào đột ngột. Đặc biệt là sinh ở tư thế đứng.
- Dây rốn ngắn, quấn cổ nhiều vòng. Nên khi thai sổ sẽ làm dây rốn bị kéo mạnh đột ngột. Khi tử cung chưa kịp co rút và bánh rau chưa kịp bong. Khiến tử cung cũng bị lộn ra theo.
- Tử cung bất thường hoặc yếu, đặc biệt đã từng bị đảo ngược tử cung trước đó.
Mặc dù đảo ngược tử cung không xảy ra thường xuyên, nhưng nếu có sẽ dẫn đến nguy hiểm rất lớn cho mẹ do chảy máu nghiêm trọng và sốc. Tuy nhiên, bệnh lý tử cung bất thường có thể được điều trị thành công nếu chẩn đoán sớm, xử trí nhanh, truyền dịch và truyền máu phù hợp. Mẹ bầu cần khám thai định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ, đồng thời chọn những địa chỉ, bệnh viện uy tín có chuyên khoa sản.